우리 몸의 기둥 축인 척추가 무너지면 앉을 때, 걸을 때, 누울 때, 잠잘 때 등 일상생활에 지장을 주게 되는데요. 요즘은 젊은 사람도 척추관 협착증 질환을 겪는 경우가 많아지고 있다고 하니, 관련 내용을 아래에서 소개해 보도록 하겠습니다.
척추관 협착증 무엇일까
척추관이란 우리 신체의 척추 가운데에 터널처럼 이어진 파이프 구조를 의미하는데요. 척추관 협착증이란 신경이 지나가는 척추관의 공간이 좁아져서 터널 중심부에 위치한 신경 조직을 압박하는 질환입니다.
척추관 협착증 증상
허리에 통증이 느껴지고 다리가 저리며 서있거나 걸어갈 때 아프기 때문에 한 번에 오랫동안 보행하기가 힘들어집니다. 또한 허리를 뒤로 젖히면 아프기 때문에 허리를 구부리게 되며, 조금만 걸어도 다리가 아파서 쉬었다가 걷게되므로 삶의 질이 떨어집니다.
척추관 협착증 vs 허리 디스크 차이
척추관 협착증과 허리디스크는 허리에서 다리로 이어지는 요추 신경 조직이 눌려 보행에 어려움을 준다는 점에서 증상이 유사합니다. 그러나 통증 원인이나 세부적인 증상에서 다음과 같은 차이가 있습니다.
구분 | 허리 디스크 | 척추관 협착증 |
통증 원인 | 말랑한 디스크 물질이 신경 조직을 압박 | 뼈, 관절과 같은 딱딱한 조직인 신경을 압박 |
통증이 심해지는 경우 | 상체를 앞으로 숙일 때 앉아있는 경우 누워서 다리를 90도로 올릴 때 | 상체를 앞으로 숙일 때 앉아있는 경우 누워서 다리를 90도로 올릴 때 |
허리 디스크는 앉을 경우 통증이 심해지지만 척추관 협착증은 앉을 경우 통증이 나아지고, 오히려 서있거나 보행할 때 통증이 심해집니다. 또한 허리 디스크는 누운 상태에서 다리를 90도(수직)로 올리면 통증이 심해지지만 척추관 협착증은 같은 자세에서 별다른 증상이 없습니다.
척추관 협착증 원인
선천적인 경우는 태어날 때부터 척추관이 좁은 경우, 보통의 사람에게는 증상이 없을 만한 작은 크기의 디스크 돌출에도 극심한 통증을 느끼게 됩니다. 척추관이 좁아 공간의 여유가 없기 때문에 발생하는 통증에 해당됩니다. 후천적인 경우로는 노화로 인해 인대나 관절뼈가 퇴행하면서 두꺼워지는데 이로 인해 척추관을 좁혀 압박하는 경우에 해당됩니다. 척추관 협착증은 선천적인 척추관 이상보다는 대체로 후천적인 퇴행으로 발병하는 경우가 많습니다.
- 선천적으로 척추관이 좁은 경우(선천성 협소 척추관)
- 후천적인 퇴행
척추관 협착증 나쁜 습관
- 하이힐이나 키높이 구두의 오랜 시간 착용
- 장시간 같은 자세로 서있는 경우
- 다리를 꼬는 자세
- 책상이나 바닥에 엎드려 자는 습관
- 딱딱한 맨바닥에 앉은 경우(척추, 골반, 무릎, 고관절에 무리)
진단 방법
우선 문진으로 일상 생활에서 어느정도 불편한지 증상을 확인한 후, 여러 검사 방법을 통해 진단을 합니다.
- 엑스레이 촬영
- 근전도 검사
- 척추 전산화 단층 촬영
- MRI 촬영
척추관 협착층은 허리 디스크처럼 튀어나온 형태가 아닌 뼈와 인대에 의해 압박되고 있기 때문에 엑스레이 촬영으로는 정확한 진단이 어려울 수 있습니다. 여기서 중요한 점은 의사에 따라 소견 차이가 있을 수 있는데 척추관이 좁아져 치료를 받아야겠다는 소견과 디스크 초기 증상이라는 소견 등의 차이가 있을 수 있습니다. 이유는 척추관 협착층은 허리 디스크처럼 확 티가 나지 않기 때문에 애매한 경우가 많기 때문인데요. 정확한 진단을 받지 못해 제대로 치료를 받지 못하거나 과잉 진료를 피하기 위해서는 해당 분야의 경험이 많은 의사에게 진료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다.
척추관 협착증 치료 방법
척추관 협착증은 나이가 들면 노화의 현상으로 척추관이 좁아지게 되며, 일상생활에 지장이 없다면 수술까지할 필요는 없습니다. 증상 상태에 따라 비수술적 치료가 진행되며 치료의 종류 및 내용은 다음과 같습니다.
비수술적 치료 | 내용 |
약물치료 | 소염 진통제 등 처방 |
물리치료 | 초음파, 저주파 전기치료 표층열 치료 |
척추 재활 치료 | 척추기립근과 안정근을 강화하는 재활 치료 |
신경차단술 | 신경의 염증을 가라앉히고 증상을 호전시키는 치료 |
신경성형술 | 통증 부근 신경에 치료를 위한 약물을 주입시키는 시술 |
플라즈마 디스크 성형술 | 최소침습 시술을 이용 돌출한 디스크 부분만 제거하는 시술 |
추간공 확장술 | 신경공 주변에 퇴행 변화가 심하여 신경공 내부에 압박이 있는 경우, 신경공을 확장하는 시술 |
대부분의 환자가 위의 보존적(비수술적) 치료에 호전되지만, 만약 나아지지 않거나 증상이 심한 경우 신경 압박 요인을 제거하기 위해 신경 감압수술이 필요합니다.
자가치료 방법
통증이 심하거나 일상생활에 지장을 주는 경우라면 병원의 진단 결과에 따라 치료를 받아야 하지만, 일상생활에 지장 없는 정도의 초기 단계라면 운동으로 극복할 수도 있습니다. 근력 강화, 스트레칭, 요가, 수영 등이 요통에 도움이 되는 운동이며, 주의할 점은 한 가지 자세를 장시간 있는 것은 도움이 되지 않습니다.
수술 비용
통증이 심해 수술을 받아야 하는 경우 수술 비용은 대략 200~400만 원 선이며 이는 병원이나 환자의 증상에 따라 금액의 차이가 있습니다. 적지 않은 비용이긴 하나, 비용 절감을 위해 저렴한 병원을 선택하기보다는 다양한 수술 경력을 보유한 숙련도가 높은 의사를 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다.
척추 전문 병원
본인의 증상에 맞는 적절한 치료가 가장 중요하며 이를 실행하기 위해서는 병원 선택 또한 중요합니다. 유명한 대형병원에서 진료받는 것도 좋겠지만 보건복지부에서 심사를 거쳐 지정된 척추 전문 병원을 살펴보시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 아래는 2024년 업데이트된 보건복지부에서 지정한 전국 척추 전문 병원 리스트로 2026년까지 전문병원의 명칭을 달고 운영되는 병원이니 참고하시기 바랍니다.
구분 | 척추 전문 병원명 | 지역 |
1 | 우리들병원 | 서울(강남구) |
2 | 나누리병원 | 서울(강남구) |
3 | 서울척병원 | 서울(성북구) |
4 | 제일정형외과병원 | 서울(강남구) |
5 | 의료법인 토마스의료재단 윌스기념병원 | 경기(수원시) |
6 | 의료법인 토마스의료재단 안양윌스기념병원 | 경기(안양시) |
7 | 안산21세기병원 | 경기(안산시) |
8 | 서울척병원 | 경기(의정부시) |
9 | 대전우리병원 | 대전(서구) |
10 | 부산우리들병원 | 부산(동래구) |
11 | 보광병원 | 대구(달서구) |
12 | (의)서봉의료재단 보강병원 | 대구(달서구) |
13 | 우리들병원 | 대구(중구) |
14 | 대구시티병원 | 대구(북구) |
15 | 우리들병원 | 광주(서구) |
척추관 협착증 예방법
- 내 발에 맞고 편한 신발 착용하기
- 평소 바른 자세 유지하기
- 허리 아치를 보강해 주는 의자 사용하기
- 기립근 강화 운동으로 허리근력 키우기
- 칼슘을 섭취하여 뼈를 튼튼히 하며 골밀도 유지하기
- 카페인, 탄산음료 줄이기
- 금연, 금주하기
지금까지 척추관 협창증에 대해 증상 및 처방, 예방법 등에 대해 알아보았습니다. 척추에 문제가 생기면 일상생활에 지장을 받는 만큼 처음부터 예방을 하는 것이 중요하며 증상이 진행되고 있다면 경험이 많은 의사를 선택하여 적절한 치료를 받는 것도 중요하겠습니다.
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